Можно ли забеременеть, если есть миома?

Здравствуйте! Вы далеко не одиноки в своём стремлении зачать ребёнка при наличии диагноза «миома». Давайте детально разберёмся в столь сложном вопросе.

Миома, или иначе доброкачественное образование из мышечной и фиброзной ткани, расположенное в маточной полости, по мнению большинства современных гинекологов не является причиной полного или частичного бесплодия. Однако шансы забеременеть у женщины с этим диагнозом напрямую зависят от того, каких размеров достигла миома. Так, если доброкачественная опухоль приблизилась к размерам, соответствующим 12 неделям, шансы на зачатие в разы снижаются (при меньших размерах миомы нет никаких противопоказаний к планированию будущей беременности и нет никаких препятствий для успешного зачатия).

Но и в том случае, если миома достигла размеров 12 недель или больше, не стоит раз и навсегда оставлять свои мечты о материнстве! Как правило, доброкачественная опухоль, расположенная в маточной полости, может быть удалена путём хирургического вмешательства, после чего женщина может забеременеть и выносить ребёнка. В том случае, если больной была проведена лапароскопия, она имеет все шансы зачать спустя 12 месяцев. Если для удаления миомы пришлось прибегнуть к полостной операции, придётся подождать, пока окончательно заживёт рубец, а ткани матки смогут полноценно противостоять растяжению (эти восстановительные процессы занимают около двух лет).

Итак, как мы видим, зачать ребёнка при наличии миомы вполне возможно. Остаётся понять, как будет протекать беременность в случае, если миома не удалена и продолжает находиться в маточной полости.

Течение беременности во многом будет зависеть от того, каких размеров достигло доброкачественное образование к моменту зачатия. Маленькая миома считается бессистемной патологией, которая ни в коей мере не влияет на развитие плода. Значительно большую опасность представляет миома средних или крупных размеров, или опухоль, локализованная в непосредственной близости от плаценты. В перечисленных случаях возникает повышенный риск самопроизвольного аборта, предупредить который способен регулярный осмотр у высококвалифицированного врача-гинеколога.

Ещё одним опасным периодом для женщины с диагнозом миома является последний триместр беременности. Даже в том случае, если доброкачественная опухоль имеет незначительные размеры, высок риск начала преждевременных родов. Если миома достигла размеров 12 недель и больше, существует угроза возникновения таких патологий в развитии плода, как деформация черепа, кривошея, недобор массы тела и прочее.

Однако при строгом соблюдении всех медицинских рекомендаций беременность, осложнённая наличием миомы, как правило, заканчивается логическим финалом – родоразрешением. В зависимости от величины и от месторасположения узлов доброкачественного образования консилиум врачей принимает решение, как будут проходить роды. Если плод в последнем триместре занял неправильное положение, беременной была проведена лапароскопия или полостная операция матки, назначается кесарево сечение. В том случае, если плод расположен правильно, размер миомы невелик и нет никаких рисков возникновения осложнений в процессе родов, женщина получает разрешение рожать естественным путём. Роды в этом случае проходят под строгим контролем врачей-акушеров, так как миома повышает риск, что после родоразрешения откроется маточное кровотечение или потребуется экстренно вводить препараты, способствующие маточным сокращениям.

Как мы видим, при наличии искреннего желания зачать и родить, перед вами нет никаких препятствий для будущего материнства. Единственный момент, о котором вам не следует забывать – диагноз миома подталкивает вас к очень ответственному выбору врача-гинеколога, которому вы доверите свою беременность, а также требует от вас строгого соблюдения всех полученных от него рекомендаций. Желаю вам успеха!

Юрченко С.Б., врач акушер-гинеколог, 6 лет работы в ЖК г. Ставрополь