Нарушение менструального цикла и возможность наступления при этом беременности

Здравствуйте!Часто встречающийся вопрос о нарушении менструального цикла и возможности наступления беременности.

Сначала определим понятие нормального менструального цикла.

Менструальный цикл – это период от начала одной менструации до первого дня следующей. Каждая женщина должна знать продолжительность своего менструального цикла, но сразу оговоримся, абсолютно точных цифр мы не назовем.

Гинекологи считают нормальным явлением, если менструация наступает на через 21-33 дня (но регулярно с одинаковым интервалом!). Месячные начинаются у девушек в возрасте от 11 до 15 лет, практически у всех сразу становятся регулярными. Некоторые отмечают, что длительность и характер месячных изменились после первой беременности.

Это все объяснимо: менструальный цикл регулируется сложной цепочкой взаимодействующих между собой гормонов – от гормонов гипофиза (фолликулостимулирующий гормон способствует созреванию яйцеклетки, а в свою очередь гормоны яичников готовят эндометрий для восприятия оплодотворенной яйцеклетки).

Если оплодотворение не наступило, то уровень гормонов яичников падает, начинается отторжение эндометрия – менструальное кровотечение.

И вновь начинает «работать»фолликулостимулирующий гормон. Круг замкнулся. Все эти процессы и называют менструальным циклом. Теперь ясно, что у здоровой женщины цикл имеет определенное число дней, одинаковую длительность и интенсивность кровотечения. Значит можно определить «оптимальные» дни для зачатия (через 2 недели от начала цикла происходит овуляция (выход яйцеклетки из яичника и дальнейшее продвижение по маточной трубе) – в этот момент возможно оплодотворение.

Вернемся к вопросу о нерегулярных месячных.

К нарушению цикла относят более частые месячные( интервал менее 21 дня) и редкие ( интервал до 60 дней); продолжительность кровотечения более 5-7 дней, обильная кровопотеря более 1000мл за весь цикл.

Что приводит к нерегулярному менструальному циклу?

• Внешние причины (стресс, резкое повышение физической нагрузки, различные диеты, смена климата). После устранения причин цикл восстанавливается без лечения.

• Заболевания женщины, при которых, как правило, отмечают нарушения цикла (кисты яичников, полипы эндометрия, воспалительные заболевания матки, эндометриоз, перенесенные аборты, ситуации после перенесенных операциях на органах малого таза и другие). Как видно из перечисленного – это заболевания совершенно различной природы, и в этой ситуации требуется дополнительное обследование и лечение.

• При применении определенных групп лекарственных препаратов.

Это значит, что при нарушении менструального цикла необходимо обследование у гинеколога, чтобы определить причину данного состояния. Тем более, что большинство всех нарушений менструального цикла успешно корректируются.

По мнению гинекологов, именно регулярный неосложненный цикл – это надежный путь к наступлению беременности, ее благоприятному течению и , в итоге, к рождению здорового ребенка.

Красавина А.Л., врач акушер-гинеколог, 7 лет работы в ЖК г. Днепропетровск.