Прибавка массы тела во время беременности - нормы, отклонения и их причины.

Решив стать матерью, вы дали негласное "добро" на все те неизбежные изменения, которым подвергнется ваш собственный организм. Парадокс, но именно нежелание терять подтянутые, стройные формы, а не боязнь предстоящих родов, толкает многих женщин на полный отказ от зачатия и вынашивания малыша! Но может ли сравниться неудобство, носящее лишь временный характер, с тем счастьем, что вы получите, став Мамой? Конечно, нет! А раз так, необходимо сделать все возможное, чтобы свести к минимуму проблемы с фигурой. Все, что для этого нужно - держать под контролем свой вес и соблюдать установленные нормы прибавки массы тела во время беременности.

Нормы прибавки массы тела у беременных.

Во время ожидания ребенка поправляются абсолютно все женщины - и это уже норма. Другое дело, что некоторым счастливицам удается прибавить всего несколько "кг" в своим дородовым формам, а другие женщины обречены в течение долгих лет вести борьбу с набранными во время беременности килограммами. Нет цифры, обозначающей общую прибавку массы тела, которая является единственно верной для каждой беременной. Однако, специалисты-гинекологи, наблюдавшие за течение и исходом беременности у женщин разных возрастов и весовых категорий, определили:
оптимальной считается общая прибавка массы тела во время беременности, равная 7-16 кг.

Набор веса, как ниже отметки в 7 кг, так и свыше 16 кг, чреват не самыми приятными последствиями и для организма матери, и для вынашиваемого ею ребенка. Иными словами, попытки некоторых будущих мамочек сохранить свою дородовую стройность путем отказа от нормальной, естественной прибавки массы тела, не только необоснованны, но даже опасны! Тем более, что не все из "минимальных" 7 кг пойдут на наращивание жировых отложений беременной. Распределение набранных килограмм в организме будущей роженицы происходит следующим образом:

- растущий плод - около 3400 г;
- увеличившаяся в размерах матка - 970 г;
- околоплодная жидкость - 800 мл;
- плацента - 650 г;
- увеличившиеся в объемах молочные железы - 400 г;
- увеличившийся объем циркулирующей крови - 1400 г;
- увеличившийся объем внеклеточной жидкости - 1450 г;
- запасы жировых депо - 2400 г.

Таким образом получается, что при наборе массы тела в 10-12 кг вы "приобретете" чуть больше 2 кг так называемого лишнего веса! Все остальное явление временное, которому суждено быстро исчезнуть сразу после родов. Другое дело, что во время беременности очень сложно подгонять себя в жесткие рамки, обозначенные как нормы прибавки массы тела. Тем более, что каждая женщина имеет индивидуальный тип конституции, рост и исходный вес. Наиболее точно высчитать оптимальную именно для вас прибавку веса при беременности поможет определение индекса массы тела.

Как отражается индекс массы тела на общей прибавке веса у беременных.

Индекс массы тела - это медицинский показатель, позволяющий оценить, является ваш исходный вес нормальным, недостаточным или избыточным. Рассчитать ИМТ можно по формуле:

масса тела в кг : рост в метрах, возведенный в квадрат.

Для примера, женщина, массой тела 70 кг при росте 1,62 м, будет иметь ИМС равный 26,7.

Теперь, зная Индекс массы тела, вы можете рассчитать оптимальную прибавку веса во время беременности.

Индекс массы тела ниже 20 - низкая масса тела. ИМТ указывает, что до беременности вы имели дефицит веса. Доказано, что женщины, чей вес до зачатия был ниже нормы, в период беременности набирают чуть больше, чем женщины с нормальной массой тела. То есть для вас будет оптимальна прибавка, равная 13-16 кг.

Индекс массы тела от 20 до 27 - нормальная масса тела. Вы предположительно должны набрать за девять месяцев беременности от 10 до 14 кг.

Индекс массы тела выше 27 - избыточная масса тела. Вы должны понимать, что беременность - не самое лучшее время для диет, но и переедать вам категорически противопоказано! Лучше всего, если вы сбалансируете свой рацион и не допустите прибавки массы тела свыше 10 кг.

Индекс массы тела больше 29 - ожирение. Вы уже попадаете в категорию риску по невынашиваемости, и врач-гинеколог, ведущий вашу беременность, будет особенно тщательно следить за количеством набранных вами "кг". Оптимально и для вас, и для плода, чтобы прибавка массы тела была совсем не значительной (около 7 кг).

Теория - теорией, а как быть на практике тем женщинам, кто просыпается по ночам от мучительных приступов голода и для кого прибавка массы тела животрепещущий вопрос? Надеемся, вам помогут следующие рекомендации.

Как не допустить чрезмерной прибавки массы тела во время беременности.

Прежде всего очень важно понимать, что старая аксиома "беременная должна питаться за двоих" - не только не имеет под собой никакого медицинского обоснования, но и на практике показала себя как мало эффективная и даже в чем-то опасная! Иными словами - ваш рацион после известия о наступлении беременности ни в коем случае не должен быть искусственно увеличен в разы, так же как и вам совсем не обязательно насильно "вливать" в себя тонны "вкусной и здоровой пищи"! А что должно вызвать в вас живой интерес, так это нормы распределения прибавки массы тела по триместрам беременности.

Первый триместр. Прибавка будет минимальной (от 1 до 3 кг). Токсикоз и общее недомогание не позволяют начинать безумные эксперименты с собственным рационом, а в особо тяжелых случаях женщины на этом отрезке беременности даже теряют в массе тела до 2-3 килограмм! В течение первого триместра вам следует пересмотреть качество питания, полностью отказаться от фаст-фуда, жирной, сладкой, высококалорийной еды и отдать предпочтения в пользу отварного мяса, кисломолочных продуктов, свежих фруктов и овощей. Рекомендуется увеличение калорийности рациона на 100 ккал в день.

Второй триместр. За весь период вы можете набрать до 4-5 кг, причем уже сейчас существенно увеличится объем циркулирующей крови, заметно округлится живот. Большинство беременных на этом отрезке отмечают, что все чаще возникают резкие приступы голода, появляется желание есть по ночам. Конечно, мы не призываем вас к бесконтрольному поеданию всего, что попадет в зону видимости, как и призываем ни в коем случае не морить себя голодом - обе крайности могут серьезно отразиться на еще не родившемся малыше! Однако, несколько пересмотреть свои вкусовые пристрастия вам все-таки придется. Начните с того, что питайтесь в течения дня дробно, небольшими порциями и по возможности чаще (не менее 5-6 раз). Преимущество все так же за овощами, молочными продуктами и отварным мясом. Научитесь обманывать свой аппетит. Например, когда возникает резкий приступ мучительного голода, не торопитесь есть все подряд, а просто держите под рукой свежий йогурт, фрукты, сыр или творог. Если эти продукты не вызывают у вас желания их съесть и удовлетворить тем самым аппетит, значит скорее всего голод не является физиологическим - это так называемый "психологический" голод или говоря проще одна из прихотей беременности. Помните - потакая подобному ложному аппетиту, вы как раз таки и рискуете набрать ненавистные лишние "кило"! Нормой считается увеличение суточного рациона на этом отрезке беременности на 200-300 ккал в день.

Третий триместр. Интенсивно растущий плод и увеличившийся объем циркулирующей крови закономерно приводят к тому, что на этом этапе беременности вы будете набирать до 500 г в неделю. Показатель свыше этой цифры указывают, что либо вы вынашиваете крупный плод, что легко подтвердить или опровергнуть с помощью УЗИ, либо у вас многоводие (вновь поможет ультразвуковое исследование), либо вы потребляете чрезмерное количество калорий. С помощью врача еще раз проанализируйте свой рацион, сведите к минимуму прием соли, следите за количеством употребляемой жидкости (нередко именно нарушение водно-солевого баланса в организме беременной приводит к незапланированное высокой прибавке массы тела). И вновь - изменение кривой прибавки массы тела опять-таки в ваших руках!

Надеемся, что вы воспользуетесь нашими рекомендациями и твердо уясните себе одно - набор массы тела во время беременности явление абсолютно нормальное и естественное, а вот на сколько "кг" вы поправитесь будет зависеть прежде всего от вас!